Церебральный атеросклероз
Церебральный атеросклероз - атеросклеротические изменения головного мозга вследствие поражения стенок артерий мозга.В статистике сердечно-сосудистых заболеваний церебральный атеросклероз занимает от 30 до 50% и около 20% - в статистике заболеваний нервной системы.
Большую роль в развитии этого заболевания играют употребление пищи с избытком животных жиров и холестерина, злоупотребление алкоголем, курение, нервно-психические нагрузки, наследственность, сопутствующие заболевания, тяжелые условия труда, экология, общее старение населения планеты и т.д.
Церебральный атеросклероз проявляется общими симптомами: снижением памяти и трудоспособности, головными болями, нарушением сна, эмоциональной неустойчивостью. Кроме того, при этом заболевании могут наблюдаться различные нарушения нервной системы.
Очень часто церебральный атеросклероз бывает у больных гипертонической болезнью. При закупорке склеротичных мозговых сосудов развивается инфаркт участка мозга (омертвение ткани мозга), а при разрыве больного сосуда - кровоизлияние в мозг; оба эти состояния называются инсультом.
Инсульт развивается быстро. Провоцирующими факторами могут быть физическое, психо-эмоциональное напряжение, инфекции, интоксикации, бесконтрольное применение влияющих на свертывание крови препаратов, резкое изменение атмосферного давления, другие факторы и их сочетание.
Инсульт развивается после стадии предвестников, которые выражаются в появлении и резком усилении головных болей, головокружений, расстройств психики, кровотечений из носа, кровоизлияний в оболочку глаза, в приходящей слабости конечностей и мускулатуры лица, нарушениях чувствительности.
Инсульт развивается в сроки от нескольких часов до 1-х суток; в отдельных случаях - от нескольких недель до нескольких месяцев.
Клиническое проявление инсульта зависит от обширности и места расположения пораженного участка головного мозга. В одних случаях проявления инсульта могут быть слабо выражены - легкие нарушения речи, функций органов, которые проходят через 2 недели; в других случаях возможны резко выраженные поражения центральной нервной системы - параличи конечностей, стойкое нарушение чувствительности, нарушение сознания.
Больному с церебральным атеросклерозом необходимо встать на диспансерный учет в поликлинике у терапевта и невропатолога. При начальных симптомах нарушения кровоснабжения головного мозга больные осматриваются 1 раз в квартал. При приходящих нарушениях мозгового кровообращения и гипертонических кризах - 1 раз в течение 3 месяцев (после первых проявлений нарушения мозгового кровообращения), затем - 2-3 раза в год. После инсульта больные осматриваются 1 раз в месяц в течение первых 3 месяцев, затем - 2-3 раза в году.
Больным рекомендуется диета с ограничением употребления жиров, поваренной соли, тонизирующих напитков (чай, кофе и др.). Рабочая нагрузка должна соизмерятся с характером заболевания - необходимо ограничить физические, эмоциональные нагрузки. Существуют профессиональные ограничения - в зависимости от формы и тяжести церебрального атеросклероза. После инсульта, как правило, больным оформляют инвалидность.
Госпитализация больных с инсультом производится через систему скорой медицинской помощи. При этом первая помощь оказывается специализированной противоинсультной бригадой. Больных госпитализируют в специализированное отделение: нейрососудистое, нейрохирургическое, отделение интенсивной терапии, неврологическое отделение.
Плановая госпитализация в неврологические, терапевтические оделения стационара для леченияи обследования при церебральном атеросклерозе предусматривается с целью профилактики заболевания.
Больным с церебральным атеросклерозом показано санаторно-курортное лечение в специализирующихся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний санаториях, профилакториях, домах отдыха - без смены климатического пояса.